診療連携講演会 第8回かかりつけ医ネットワーク 診療連携講演会 申込フォーム 医療機関名 ※必須項目 お名前(1人目) ※必須項目 お名前(2人目以降) メールアドレス ※必須項目 メールアドレス(確認用) ※必須項目 電話番号 ※必須項目 参加希望日 ※必須項目 【講演内容はいずれも同じです】 —以下から選択してください—A開催(12/7) 来場参加A開催(12/7) リモート参加【ライブ配信】B開催(12/20) リモート参加【アーカイブ視聴】 ご意見・ご要望 ※ 必須項目の入力を確認されましたら、『内容確認』にチェックを入れ「送信」してください。 内容確認 (必須) キャリアメール(docomo、au、softbankなどのメールアドレス)をご利用の場合は、「@tenriyorozu.jp」を許可リストに追加し、当院からのメールを受信できるように設定してください。 メールが返信できない場合は、ご登録の電話番号にご連絡いたしますのでご了承ください。 リモート参加は1医療機関1アカウントを原則とします。追加が必要な場合は事前にご相談ください。 A・B開催のどちらも講演内容は同じです。 A開催は録画をいたしますのでご了承の上でお申し込みください。録画した映像はプライバシーに配慮した編集を行い、B開催のみに使用いたします。 お問い合わせ先 天理よろづ相談所病院 患者総合支援センター 〒632-8552 奈良県天理市三島町200番地 TEL:0743-63-5611(代) 内線:3113